Cuide da sua Saúde.
Cirurgia Bariátrica e Metabólica
Em São José do Rio Preto
Saiba mais sobre a cirurgia de obesidade e redução de estômago.
Cirurgia com videolaparoscopia e Robô
Dr. Hamilton Funes - CRM: 37 616
Dra Fernanda Funes - CRM: 118 667
Atendimento empático e humanizado buscando maior confiança e segurança na relação médico-paciente.
Obesidade
A Obesidade é uma doença crônica e multifatorial afetada por comportamentos genéticos, comportamentos sociais, comportamentos psicológicos, etc.
Logo, é uma doença que exige um tratamento multidisciplinar.
Atualmente, a obesidade é um problema de saúde pública que vem aumentando e se tornando uma preocupação.
Ela se caracteriza pelo acúmulo de gordura no corpo, e ela pode se agravar quando atinge altos níveis reduzindo a qualidade de vida, aumentando as doenças associadas.
É considerado obeso uma pessoa que possui o IMC (Indice de Massa Corporea) acima de 30 kg/m².
Muitas vezes o tratamento é clínico e com mudanças no estilo de vida e hábitos incorporando a rotina do paciente alterações na alimentação e exercícios físicos e medicações.
No entanto, em alguns casos a intervenção cirúrgica é indicada.
Lembramos que toda e qualquer conduta de diagnóstico e tratamento deve ser feita por um médico especialista.
Cirurgia Bariátrica
O foco da cirurgia bariátrica, também chamada de cirurgia de redução de estômago, é a redução de peso dos pacientes obesos.
Para gerar uma sensação de saciedade e reduzir a absorção de calorias no processo cirúrgico é realizada uma diminuição considerável do tamanho do estômago, acelerando a perda de peso do paciente.
Cirurgia Metabólica
A cirurgia metabólica é um procedimento cirúrgico usado para o tratamento de doenças associadas à obesidade, em especial, no controle do diabetes tipo 2 para obesos com IMC (Índice de Massa Corpórea) acima de 30.
A cirurgia tem se mostrado uma intervenção muito bem sucedida no controle do desenvolvimento do diabetes tipo 2.
A cirurgia metabólica usa as mesmas técnicas da cirurgia bariátrica ou de obesidade mórbida. Porém, elas se diferem quanto ao objetivo do tratamento.
Cirurgia Metabólica e Cirurgia Metabólica
No caso, da cirurgia bariátrica o que se quer é alcançar a perda de peso. Os ganhos nas doenças associadas acontecem, mas não é o foco.
Já na cirurgia metabólica o resultado final esperado é o controle do diabetes tipo 2 e não a perda de peso.
Podemos dizer que a cirurgia metabólica nasceu da cirurgia bariátrica. Na verdade, com a experiência da cirurgia bariátrica pode se observar, em pacientes operados, uma alteração no comportamento dos hormônios, de forma benéfica possibilitando o controle de doenças como o diabetes.
A cirurgia metabólica é recomendada, principalmente, quando o tratamento com medicamentos, alimentação e exercícios físicos não estão impedindo o avanço e o agravamento do diabetes.
Para quem é indicado a Cirurgia de Redução de Estômago:
Alguns critérios devem ser analisados para indicação da cirurgia:
Cálculo do IMC - Índice de Massa Corpóreo
O IMC é um indicador usado pelos órgãos de saúde para o diagnóstico de baixo peso, sobrepeso e obesidade.
No caso da cirurgia o indicador deve ser acima de 35kg/m².
O Índice de Massa Corpóreo é calculado através dos dados de peso e altura.
Conforme fórmula abaixo:
IMC = peso (em quilos) ÷ altura² (em metros)
Doenças Associadas à Obesidade
Outro critério importante que deve ser avaliado para indicação do procedimento cirúrgico é quanto a presença de doenças associadas à obesidade como: hipertensão arterial, problemas articulares, diabetes, entre outras.
Idade do paciente
Outro fator que deve ser avaliado é em relação a idade do paciente. Normalmente, não é indicado para menores de 16 anos, a não ser que o caso tenha sido aprovado por equipe multidisciplinar com decisão unânime.
Tempo de Doença
É importante que o paciente já tenha um tempo de doença com IMC estável por pelo menos 2 anos para que a cirurgia seja indicada.
Técnicas Cirúrgicas:
Existem três técnicas mais usadas para o tratamento da obesidade por cirurgia que consiste basicamente em reduzir o espaço do estômago e/ou reduzir a absorção dos alimentos no trânsito intestinal. São elas:
BYPASS GÁSTRICO
GASTRECTOMIA VERTICAL (SLEEVE)
DUODENAL SWITCH
A cirurgia de obesidade mórbida pode ser realizada através da Cirurgia Laparoscópica ou Laparoscópica por Robô que são formas menos invasivas, seguras e de melhor recuperação do paciente.
Os Benefícios da Cirurgia Bariátrica
Acompanhamento Multidisciplinar
Para realização da Cirurgia além dos exames, indicação médica e pré-requisitos o paciente também deve ter uma avaliação e acompanhamento de uma equipe multidisciplinar composta por médicos, nutricionistas e psicólogos.
O acompanhamento psicológico é importante para que o paciente seja tratado de forma a entender se há algum fator emocional envolvido na alimentação tal como compulsões, depressão, ansiedade, etc.
Desta forma, fica mais viável a introdução de uma nova rotina alimentar e de mudança de hábitos.
Dr Hamilton Funes
CRM: 37.616
Médico Especialista em Cirurgia Geral, Cirurgia Vídeo-Laparoscópica, Gastroenterologia, Terapia Intensiva e Nutrologia (Médico Nutrólogo).
Graduado em 1975, pela Escola de Medicina e Cirurgia do Rio de Janeiro.
Residência em Cirurgia Geral pelo Hospital da Policia Militar do Rio de janeiro.
Especialiazação em Cirurgia Gastroenterológica através do curso de Mestrado da Universidade Federal Fluminense.
Doutor em Ciências da Saúde, pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto.
Especialização em Cirurgia Robótica.
Atualmente, atende no consultório e nos principais hospitais de São José do Rio Preto.
E Faz parte do corpo docente da FAMERP, lecionando Anatomia.
Dra Fernanda Funes
CRM: 118 667
Cirurgia Geral
- Graduada em 2004 pela Faculdade de Medicina da Universidade Gama Filho no Rio de Janeiro
- Residencia em Cirugia Geral no Hospital Universitário Gaffré e Guinle (2006 a 2007) e no Hospital Municipal Miguel Couto (2008).
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Especialização em Cirurgia Videolaparoscópica no Hospital Sirio Libanês em São Paulo no ano de 2008.
-Titulo de Especialista em Cirugia Geral pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões (2009).
- Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões.
- Mestre em Ciencias da Saúde pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (2011).
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Atualmente, exerce suas atividades no consultório e nos hospitais de São José do Rio Preto.
Perguntas Frequentes
Posso voltar a engordar depois da cirurgia? E perder peso em excesso?
Uma causa importante do ganho de peso é quando o paciente usa alimentos hipercalóricos e não é acompanhado pela equipe multidisciplinar. A falta de exercícios físicos, e orientação nutricional, colaboram para o reganho de peso. É importante uma consulta com o seu cirurgião, para verificar se houve algum problema na cirurgia.
Tenho que fazer complementação de vitaminas após a cirurgia?
O paciente submetido a cirurgia bariátrica deverá ser acompanhado por equipe multidisciplinar por toda a vida devendo fazer uso de complementos vitamínicos.
Depois da cirurgia bariátrica terei que fazer exercícios físicos?
Sim, sempre. Os exercícios fazem parte do tratamento da obesidade, independente da técnica utilizada. Os benefícios são ainda maiores para os operados: aceleração do processo de emagrecimento, ganho de massa magra, redução da flacidez, melhora do condicionamento físico, etc.
Vou poder engravidar após operar?
O ideal é que a mulher aguarde entre 12 a 18 meses depois da cirurgia para engravidar, assim o organismo estará mais adaptado. O pré-natal deve ser acompanhado pelo nutricionista, o cirurgião e obstetra. E deve ser tomado cuidado maior com a suplementação de macro e micronutrientes.
Vou poder comer normalmente depois de realizar a cirurgia.
O paciente poderá comer de tudo mas em quantidades menores, eventualmente algumas pessoas podem desenvolver intolerância a alguns alimentos como por exemplo o açúcar. É preciso lembrar da importância da mastigação e da escolha dos alimentos saudáveis e nutritivos.